A osteocondrose é uma das doenças mais comuns da coluna. Geralmente aparece em muitas pessoas com mais de quarenta anos, mas geralmente ocorre em pessoas mais jovens. A osteocondrose está incluída na CID-10, seu código é M42 (códigos M40-M43 - dorsopatia deformante)
A osteocondrose é uma estratificação dos discos intervertebrais, devido à qual eles se tornam mais planos e reduzem a altura total da coluna vertebral. Discos intervertebrais deformados levam a nervos comprimidos e dor. A osteocondrose da região torácica é relativamente rara, pois é essa área, composta por 12 vértebras, que está bem fixada pelas costelas e esterno. A doença geralmente afeta as vértebras superiores do departamento.
Causas da osteocondrose torácica
Esta doença aparece com mais frequência em pessoas em cuja família os casos de osteocondrose são frequentes, mas há exceções. O aparecimento da doença pode levar a:
- patologias congênitas da coluna;
- trauma;
- atividade física forte constante;
- distúrbios metabólicos graves;
- fraqueza muscular geral;
- infecções e mudanças frequentes de temperatura;
- estresse constante.
A osteocondrose aparece em muitas mulheres durante a menopausa.
Sinais de osteocondrose da coluna torácica
Os sintomas desta doença podem ser diferentes, depende muito da idade do paciente, do grau da doença e do estágio. Durante a remissão, a doença praticamente não pode ser sentida, mas durante uma exacerbação é impossível não notá-la.
Alterações patológicas na coluna se manifestam com os seguintes sintomas:
- dor aguda ou dolorida no peito, na região da coluna vertebral (dorsago);
- se as raízes nervosas que saem da medula espinhal (radiculopatia) são danificadas, aparecem dores agudas, parestesias e vários distúrbios sensoriais;
- há dor na região do coração, que não desaparece após tomar trinitrato de glicerol;
- síndrome pulmonar, que pode ser identificada por sinais de falta de oxigênio e má ventilação;
- dor aguda no abdômen;
- a dor na osteocondrose da coluna torácica não é acompanhada de febre, como é frequentemente o caso da dor nas costas;
- a síndrome da dor aumenta com a pressão nas vértebras;
- pode desenvolver mielopatia compressiva. A mielopatia é caracterizada por uma alteração na sensibilidade da pele e dos músculos próximos à área afetada da coluna vertebral.
Importante!A osteocondrose das regiões torácica e lombar muitas vezes simula doenças dos órgãos internos. Os pacientes podem sentir dor no estômago, fígado, coração devido a nervos comprimidos. Com o tempo, doenças "percebidas" podem realmente aparecer devido à inflamação persistente.
Se o paciente sente dor nos órgãos internos, mas a dor é o único sintoma, é necessário verificar a condição da coluna. Assim, por exemplo, a décima vértebra é responsável pela inervação dos rins e pelo estado geral do corpo. Com sua osteocondrose, uma pessoa sente dor nos rins, rapidamente se cansa. Por isso é importante não se automedicar, como muitas vezes é aconselhado em vários fóruns, mas consultar um especialista.
Estágios da osteocondrose da região torácica
A classificação internacional estabeleceu 4 estágios (graus) de osteocondrose da região torácica, cada um com seu próprio quadro clínico:
1 grau.Nesta fase, a doença só surge como resultado do fato de que o disco intervertebral perde umidade, sua altura diminui, as vértebras se aproximam e começam a comprimir os nervos. O paciente pode sentir uma síndrome de dor local na região da vértebra doente, ocasionalmente há dores nas costas características. Sensações dolorosas ocorrem com movimento ativo e esforço físico, mas alguns exercícios podem aliviar o desconforto. Normalmente, o 1º grau da doença é considerado fadiga comum, então as pessoas não correm para o médico.
2 graus.A vértebra perde estabilidade e rachaduras se formam no anel fibroso. Devido ao aumento da instabilidade, são possíveis subluxações óbvias e ocultas, o que no futuro pode trazer muitos problemas. O paciente sente dor não apenas durante o esforço físico, mas às vezes em um estado estacionário (por exemplo, deitado de lado ou de costas). A osteocondrose do 2º grau também é caracterizada por fraqueza geral, aumento da fadiga, dor pode ser observada na área dos órgãos internos, nos membros. Pode ocorrer toracalgia.
3 graus.O anel fibroso fica mais fino, se rompe, o que causa uma hérnia de disco. Tal doença causa uma série de desvios no trabalho dos órgãos internos, pois a coluna está em um estado curvo e restringe severamente o movimento, forçando a pessoa a assumir posições nas quais a dor é menos sentida. A síndrome da dor é muito forte, nesta fase é possível a formação da coluna vertebral com síndrome radicular.
4 graus.As vértebras começam a crescer em largura, seus processos ossificam e os remanescentes dos discos intervertebrais também ossificam. Os pacientes geralmente observam uma diminuição da dor, mas a mobilidade da coluna vertebral também diminui acentuadamente. As vértebras se aproximam, ossificam e crescem suas raízes, o que reduz a capacidade de depreciação da coluna. Uma pessoa com osteocondrose avançada perde visivelmente a altura, seus movimentos ficam restritos, a curvatura da coluna (cifose ou lordose) é observada.
No contexto da osteocondrose da coluna torácica, várias doenças dos órgãos internos podem se formar, por isso é perigoso atrasar o diagnóstico e o tratamento.
Métodos de diagnóstico
Os principais sinais radiológicos desta doença são:
- Contorno irregular do disco intervertebral;
- Borda ondulada das placas tegumentares;
- Os processos em forma de gancho são ampliados e pontiagudos;
- Altura reduzida dos discos intervertebrais;
- Mudou a forma dos discos intervertebrais;
- Hérnias de discos intervertebrais (é mais fácil determinar as hérnias anteriores);
- Ocorrência de osteófitos;
- A forma do corpo vertebral é alterada.
Em certos casos, é realizado um estudo de contraste de raios-x - discografia, que mostra as seguintes características:
- Contorno irregular do núcleo pulposo;
- Na fase grave da doença, o disco intervertebral fica completamente preenchido com contraste;
- Com uma destruição significativa do disco, observa-se um contraste que ultrapassa seus limites, às vezes caindo no canal espinhal.
Consequências da osteocondrose
Se a doença não for tratada, seu progresso é muito rápido. Mas com o tratamento bem sucedido, o número de possíveis complicações é mínimo. Existem várias complicações principais da osteocondrose:
- Ciática
- Espondilose da coluna torácica (e outros departamentos)
- CIV
- Diminuição da audição ou visão
- Radiculite
- Enxaqueca
- Lumbago
- ruivo intervertebral
- Espondilartrose
- Incapacidade
- Toracalgia
- Epicondilite
Os principais métodos de tratamento da osteocondrose da coluna torácica
Agora, o tratamento da osteocondrose do tórax é realizado usando os seguintes métodos:
- Tratamento conservador
- Tratamento cirúrgico
- tração
O tratamento médico é baseado em vários princípios. A principal delas é o combate à dor, bem como a redução da inflamação. Assim, os médicos usam anti-inflamatórios para eliminar a dor.
Para melhorar a condição da cartilagem, os médicos prescrevem condroprotetores prescritos aos pacientes.
Muitas vezes, as restrições no movimento da coluna são causadas por músculos altamente esticados. Para se livrar desta doença, os médicos prescrevem relaxantes musculares e antiespasmódicos.
Para reduzir a dor, os médicos recomendam que os pacientes usem várias pomadas para osteocondrose, que produzem um efeito de aquecimento.
Para tratar eficazmente esta doença, é importante uma dosagem controlada do medicamento por um médico. O paciente deve lembrar que é necessário tomar os medicamentos estritamente na ordem indicada pelo médico. Misturar medicamentos ou substituí-los por análogos não deve ocorrer sem o consentimento do médico assistente.
Além do tratamento médico, os médicos prescrevem acupuntura, reflexologia, fisioterapia, massagem terapêutica. Todos esses tratamentos devem ser discutidos detalhadamente com seu médico e devem ser realizados por um profissional.
Nas fases iniciais da doença, todo o processo de tratamento da osteocondrose na coluna torácica é limitado a exercícios de fisioterapia para osteocondrose e vários exercícios especiais. A terapia medicamentosa consiste na prescrição de medicamentos que melhoram o metabolismo, bem como a terapia com vitaminas.
Os pacientes são aconselhados a não fazer ginástica sem discutir isso com seu médico. Deve-se notar que na fase aguda da doença, nenhuma ginástica pode ser feita. Qualquer terapia de exercício é selecionada dependendo da localização da área danificada na coluna. Remédios populares também podem ser usados.
O que fazer com uma exacerbação da doença?
A exacerbação da osteocondrose é sempre acompanhada de dor. Assim, o principal tratamento visa a redução da dor.
Para isso, os AINEs são prescritos. Eles reduzem a geração de prostaglandinas, que irritam as terminações nervosas responsáveis pela dor. Nos casos de ineficácia dessas drogas, o bloqueio com anestésicos locais pode ser utilizado. Além disso, durante uma exacerbação da doença, o esforço físico pesado deve ser evitado, o repouso é recomendado. Portanto, nessas situações, o exercício com osteocondrose da região torácica é contraindicado até nova decisão do médico assistente.
Medidas de prevenção
Para evitar o desenvolvimento de osteocondrose da coluna torácica, você deve sempre cuidar de sua saúde.
O primeiro passo é eliminar todos os fatores que podem provocar a formação de osteocondrose, não se esqueça do perigo do esforço físico pesado e mantenha a postura correta.
Cada pessoa deve passar por exames regulares em um dispensário especializado. Se, durante um exame médico, o médico encontrar patologias primárias da coluna, o paciente deve entrar em contato imediatamente com um ortopedista.
Para prevenir a doença, é necessário tratar todas as doenças em tempo hábil, e isso é especialmente importante nas doenças do sistema musculoesquelético. Após lesões, é necessário passar por reabilitação obrigatória.
Cuide do seu corpo: mude a posição do seu corpo com mais frequência durante o trabalho para evitar hipotermia e hipertermia, não se esqueça dos exames médicos.
Em casa, as pessoas nem sempre conseguem manter o corpo no tom certo, como pode ser feito na academia. Mas ainda assim, não se esqueça de fortalecer os músculos das costas com vários exercícios. Assim, por exemplo, exercícios de fisioterapia para osteocondrose ajudarão muito bem. O principal é não exagerar. E fotos e vídeos de exercícios são fáceis de encontrar na Internet.
A melhor prevenção de qualquer doença é uma dieta equilibrada. Sua dieta deve conter não apenas vegetais, mas também um complexo de vitaminas, especialmente importante no período primavera-inverno. Para fortalecer as costas, você pode usar massagem, remédios, natação.